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脂肪注入豊胸の定着率は、どう考えればよいのでしょうか

院長コラム

オ・ヘソク院長

脂肪注入豊胸の定着率は、どう考えればよいのでしょうか

脂肪注入豊胸の定着率は、論文では50%ほどとされています。体重が減ると30%ほどまで下がることがあり、増えると70%まで上がることもあります。少なくとも、体重が落ちないように気をつけることが大切です。

脂肪注入豊胸で、定着率ほどよく聞かれる数字はありません。論文では50%ほどとされ、体重が減った場合は30%まで下がることがあり、逆に体重が増えれば70%まで上がることもあります。よく食べ、よく眠り、しっかり休むことが、結果に影響します。

注入に必要な脂肪は、精製後の純粋な脂肪で400~500ccほどです。太もも、腹部、ラブハンドル(腰まわり)から採取します。特に脂肪を減らしたい部位があれば、そのご希望も踏まえて手術を行います。

石灰化やオイルシスト(脂肪のう胞)を心配される方も多くいらっしゃいます。どちらも、脂肪注入の代表的な合併症であるのは確かです。ただ、リスクが高まるのは無理に多くの量を入れた場合で、適切な量であれば、すべての注入がそうした結果につながるわけではありません。論文での頻度は5%ほどですが、これも超音波検査で小さな所見が見られるケースまで含めた数字です。

そのため、多くの量を入れることを目標にはしていません。その方のバストのスペースの大きさから必要な量を計算して注入します。バスト自体の下垂が強い場合は、脂肪注入だけで持ち上げるのは難しいため、乳房挙上術もあわせてご検討いただくようご案内しています。

研究から見ると、次のとおりです。脂肪注入豊胸を受けた28人(乳房46側)を3年間MRIで追跡した2025年のデンマークの研究では、体積は約8か月(253日)で落ち着き、その時点で残っていた割合は平均46%でした。体重が定着率を大きく左右しました。BMI(体格指数)が1減ると22%、1増えると57%、2増えると85%が残りました。35件の研究(3,757人)をまとめた2024年のレビューでも、平均は58%でした。

PRPやSVFを加えると、通常の脂肪注入より多く残ったという分析が多くあります。ただし、36件の研究をまとめた2021年の分析で2つの方法を比べると、71%と70%で差はなく、バストに培養した細胞を加えて注入したランダム化試験(10人)では、加えなかった側と差がありませんでした。石灰化やオイルシスト(油の袋)については、2,073人をまとめた2020年のレビューで、オイルシスト6.5%、石灰化4.5%、脂肪壊死1.2%で、画像所見のために追加検査を行ったケースが16.4%、組織検査(生検)を行ったケースが3.2%でした。多くは画像上でしか見られない所見ですが、一つひとつ数えると、まれとはいえません。

院長が韓国語で書いたコラムを翻訳して掲載しています。 韓国語の原文を見る

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参考文献

オ・ヘソク院長

  1. Ørholt M, et al. Long-Term Volume Retention of Breast Augmentation with Fat Grafting Depends on Weight Changes: A 3-Year Prospective Magnetic Resonance Imaging Study. Plast Reconstr Surg, 2025;155(6):947-954. doi:10.1097/PRS.0000000000011841
  2. Seth I, et al. Autologous Fat Grafting in Breast Augmentation: A Systematic Review Highlighting the Need for Clinical Caution. Plast Reconstr Surg, 2024;153(3):527e-538e. doi:10.1097/PRS.0000000000010614
  3. Chen A, et al. Comparison of the Efficacy and Safety of Cell-Assisted Lipotransfer and Platelet-Rich Plasma Assisted Lipotransfer: What Should We Expect from a Systematic Review with Meta-Analysis? Cell Transplant, 2021;30:963689721989607. doi:10.1177/0963689721989607
  4. Vester-Glowinski PV, et al. Fat Grafting With Expanded Adipose-Derived Stromal Cells for Breast Augmentation: A Randomized Controlled Trial. Aesthet Surg J, 2022;42(11):1279-1289. doi:10.1093/asj/sjac159
  5. Ørholt M, et al. Complications after Breast Augmentation with Fat Grafting: A Systematic Review. Plast Reconstr Surg, 2020;145(3):530e-537e. doi:10.1097/PRS.0000000000006569

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