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自體脂肪隆乳(豐胸)的脂肪存活率,該怎麼理解?
院長專欄
移植的脂肪有一部分會被身體吸收,存活比例因人而異,也會隨體重改變:體重下降時可能降低,體重增加時則可能提高。最起碼,請注意不要讓體重下降。
在自體脂肪隆乳的諮詢中,脂肪存活率幾乎是每個人都會問的問題。移植的脂肪有一部分會被身體吸收,存活比例因人而異,也會隨體重改變:體重下降時,存活比例可能降低;反之體重增加時,也可能提高。吃得好、睡得好、休息充足,都會影響結果。
移植所需的脂肪,以純化後的純脂肪計算,大約是400~500cc。脂肪從大腿、腹部、側腰(腰間贅肉)抽取;如果您有想瘦的部位,也會一併納入手術規劃。
也有很多人擔心鈣化和油囊。這確實是自體脂肪移植的代表性併發症。不過,風險是在勉強注入過多脂肪時才會升高;只要用量適當,並不是每一次移植都會出現這樣的結果。文獻報告的發生率約為5%,而且這個數字還包括了超音波上只看到很小變化的情況。
所以我不以放入大量脂肪為目標。我會依胸部可容納的空間大小,計算需要的量再移植。如果胸部本身下垂明顯,只靠脂肪移植很難提升,我會建議同時考慮提乳手術。
從研究來看是這樣的。2025年一項丹麥研究,以 MRI 追蹤28位接受自體脂肪隆乳者(共46側乳房)3年,乳房體積約在8個月(253天)時趨於穩定,移植的脂肪有一部分被身體吸收。體重大幅影響了脂肪存活率。體重指數(BMI)下降的人,留下的比例較少;BMI 上升的人,留下的比例較多。2024年彙整35項研究(3,757人)的文獻回顧也指出,移植的脂肪有相當一部分會被吸收。
PRP 與 SVF 能否讓更多脂肪留下,研究結果並不一致,目前尚無定論。2021年彙整36項研究的分析中,兩種方法相互比較並沒有差異;在乳房加入培養細胞的隨機試驗(10人)中,與未加入的一組也沒有差異。鈣化與油囊方面,2020年彙整2,073人的文獻回顧中,油囊為6.5%,鈣化為4.5%,脂肪壞死為1.2%;因影像結果而需追加檢查的占16.4%,接受切片檢查的占3.2%。這些大多是只在影像上看得到的變化,但逐一來看,並不算少見。
本文譯自院長以韓文撰寫的專欄。 查看韓文原文
參考文獻
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關於這項療程的常見問題
自體脂肪隆乳(豐胸)常見的誤解是什麼?
很多人擔心會出現鈣化或油囊。這確實是自體脂肪移植具代表性的併發症,但只要在不提高併發症風險的範圍內注入適量脂肪,並不是每一次脂肪移植都會形成油囊與鈣化。
自體脂肪隆乳的脂肪存活率大概多少?
移植的脂肪有一部分會被身體吸收,存活比例因人而異,沒有固定的數字。體重的影響很大:體重下降時,存活比例可能降低;反之體重增加時,也可能提高。
隆乳要放義乳,還是做自體脂肪移植比較適合?
如果希望一次增加3個罩杯以上,義乳是比較合適的選擇。如果想要的是約1~1.5個罩杯的變化,自體脂肪移植也足以做到。
自體脂肪隆乳的脂肪從哪裡抽?
自體脂肪隆乳大約需要400~500cc的脂肪(以純化後的純脂肪計算)。主要從大腿、腹部、側腰(腰間贅肉)抽取。