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自體脂肪隆乳(豐胸)的脂肪存活率,該怎麼理解?

院長專欄

Oh Hae Seok 院長

自體脂肪隆乳(豐胸)的脂肪存活率,該怎麼理解?

移植的脂肪有一部分會被身體吸收,存活比例因人而異,也會隨體重改變:體重下降時可能降低,體重增加時則可能提高。最起碼,請注意不要讓體重下降。

在自體脂肪隆乳的諮詢中,脂肪存活率幾乎是每個人都會問的問題。移植的脂肪有一部分會被身體吸收,存活比例因人而異,也會隨體重改變:體重下降時,存活比例可能降低;反之體重增加時,也可能提高。吃得好、睡得好、休息充足,都會影響結果。

移植所需的脂肪,以純化後的純脂肪計算,大約是400~500cc。脂肪從大腿、腹部、側腰(腰間贅肉)抽取;如果您有想瘦的部位,也會一併納入手術規劃。

也有很多人擔心鈣化和油囊。這確實是自體脂肪移植的代表性併發症。不過,風險是在勉強注入過多脂肪時才會升高;只要用量適當,並不是每一次移植都會出現這樣的結果。文獻報告的發生率約為5%,而且這個數字還包括了超音波上只看到很小變化的情況。

所以我不以放入大量脂肪為目標。我會依胸部可容納的空間大小,計算需要的量再移植。如果胸部本身下垂明顯,只靠脂肪移植很難提升,我會建議同時考慮提乳手術。

從研究來看是這樣的。2025年一項丹麥研究,以 MRI 追蹤28位接受自體脂肪隆乳者(共46側乳房)3年,乳房體積約在8個月(253天)時趨於穩定,移植的脂肪有一部分被身體吸收。體重大幅影響了脂肪存活率。體重指數(BMI)下降的人,留下的比例較少;BMI 上升的人,留下的比例較多。2024年彙整35項研究(3,757人)的文獻回顧也指出,移植的脂肪有相當一部分會被吸收。

PRP 與 SVF 能否讓更多脂肪留下,研究結果並不一致,目前尚無定論。2021年彙整36項研究的分析中,兩種方法相互比較並沒有差異;在乳房加入培養細胞的隨機試驗(10人)中,與未加入的一組也沒有差異。鈣化與油囊方面,2020年彙整2,073人的文獻回顧中,油囊為6.5%,鈣化為4.5%,脂肪壞死為1.2%;因影像結果而需追加檢查的占16.4%,接受切片檢查的占3.2%。這些大多是只在影像上看得到的變化,但逐一來看,並不算少見。

本文譯自院長以韓文撰寫的專欄。 查看韓文原文

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參考文獻

Oh Hae Seok 院長

  1. Ørholt M, et al. Long-Term Volume Retention of Breast Augmentation with Fat Grafting Depends on Weight Changes: A 3-Year Prospective Magnetic Resonance Imaging Study. Plast Reconstr Surg, 2025;155(6):947-954. doi:10.1097/PRS.0000000000011841
  2. Seth I, et al. Autologous Fat Grafting in Breast Augmentation: A Systematic Review Highlighting the Need for Clinical Caution. Plast Reconstr Surg, 2024;153(3):527e-538e. doi:10.1097/PRS.0000000000010614
  3. Chen A, et al. Comparison of the Efficacy and Safety of Cell-Assisted Lipotransfer and Platelet-Rich Plasma Assisted Lipotransfer: What Should We Expect from a Systematic Review with Meta-Analysis? Cell Transplant, 2021;30:963689721989607. doi:10.1177/0963689721989607
  4. Vester-Glowinski PV, et al. Fat Grafting With Expanded Adipose-Derived Stromal Cells for Breast Augmentation: A Randomized Controlled Trial. Aesthet Surg J, 2022;42(11):1279-1289. doi:10.1093/asj/sjac159
  5. Ørholt M, et al. Complications after Breast Augmentation with Fat Grafting: A Systematic Review. Plast Reconstr Surg, 2020;145(3):530e-537e. doi:10.1097/PRS.0000000000006569

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