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원장 칼럼
상담에서 짧게 답하기 어려운 내용을 길게 정리합니다.
26편
코필러는 퍼지나요? 코실은 튀어나오나요?
둘 다 맞는 말입니다. 다만 조건이 있습니다. 필러는 필요 이상으로 많이 쓰면 퍼지고, 끝이 뾰족한 일자형 코실은 돌출될 수 있습니다. 그래서 코의 기본 골격은 L자 실로 잡고, 모양은 최소량의 필러로 다듬습니다.
지방흡입 후 실제 경과: 붓기, 멍, 압박복
심한 붓기는 한 달, 잔붓기는 세 달 정도면 빠진다고 봅니다. 멍은 대체로 2주 안에 거의 사라집니다. 팔은 1~2달이면 최종 라인이 나오는 경우가 많습니다.
가슴지방이식 생착률, 어떻게 이해하면 될까요
논문에서 보는 생착률은 50% 정도입니다. 체중이 빠지면 30%까지 내려가고, 늘면 70%까지 올라갑니다. 적어도 체중이 빠지지 않게 관리해 주셔야 합니다.
실과 필러를 왜 같이 쓰나요? 철근과 시멘트를 생각하면 쉽습니다
실은 고체에 가깝고 필러는 흐르는 성질이 있습니다. 코끝을 세울 때는 실이 낫고, 섬세한 모양을 잡을 때는 필러가 낫습니다. 건물을 지을 때 철근과 시멘트를 함께 쓰는 것과 같습니다.
코실은 녹나요? 나중에 코수술을 해도 될까요?
코실을 했다고 나중에 코수술을 못 하는 것은 아닙니다. 다만 수술 생각이 어느 정도 있다면, 시술을 거치지 않고 바로 수술하는 편을 권합니다.
30대와 40대에 채우는 자리가 다른 이유
나이가 들면 얼굴은 역삼각형에서 삼각형으로 바뀝니다. 그래서 꺼져 보이는 곳을 채우기보다, 받쳐 주는 힘이 약해진 곳을 찾아 채웁니다.
국산 필러와 수입 필러, 무엇이 다른가요
필러는 국산이냐 수입이냐로 나누기보다 회사별로 보셔야 합니다. 원료와 가교제 처리, 물리적 특성의 기준이 회사마다 다릅니다. 다만 사람 몸에 쓰는 허가를 받으려면 어느 제품이든 안전성은 똑같이 확인받아야 합니다.
필러 3cc로 정말 충분할까요?
받쳐 주는 힘이 부족한 자리를 보강하려는 목적이라면 대부분 3cc로 충분합니다. 얼굴 볼륨 자체를 키우려는 목적이라면 3cc로는 부족합니다.
"용량 무제한"이 많이 넣는다는 뜻은 아닙니다
체중에 따라 용량을 제한하지는 않습니다. 다만 실제로는 진찰로 피하지방 두께를 확인하고, 그 두께에서 효과를 낼 수 있는 최대치까지만 주사합니다. 더 넣는다고 그만큼 결과가 좋아지지는 않습니다.
지방분해주사에 스테로이드를 넣지 않는 이유
라인온주사에는 스테로이드를 넣지 않습니다. 스테로이드는 조직을 위축시켜서 당장은 효과가 있을 수 있습니다. 하지만 생리불순, 부정출혈을 비롯한 전신 부작용이 생길 수 있습니다.
지방분해주사, 한 번 맞으면 다시 살이 안 찌나요?
한 번으로 끝나지 않습니다. 주사 1회로 파괴할 수 있는 지방세포의 양에는 한계가 있습니다. 그래서 한 번에 얻을 수 있는 변화는 라인이 정리되는 정도까지입니다.
PRP · SVF를 더하면 지방이 더 많이 살아남을까
여러 연구를 모은 분석에서 PRP나 SVF를 더한 지방이식은 생착률이 더 높게 나왔습니다. 하지만 효과는 주로 적은 양을 넣을 때였고, 연구의 질이 높지 않으며, 많은 양에서는 합병증이 늘었다는 결과도 있습니다.
2026. 10. 21.
수술 전 금연, 왜 4주일까
담배를 피우는 사람은 수술 상처의 피부 괴사 위험이 약 3.6배, 감염 위험이 약 1.8배 높았습니다. 수술 전에 끊으면 합병증이 줄고, 끊은 기간이 1주 길어질 때마다 효과가 19%씩 커졌습니다. 4주 이상 끊었을 때 효과가 더 컸습니다.
2026. 10. 21.
수술 흉터, 언제부터 무엇으로 관리할까
국제 흉터 관리 권고는 상처가 완전히 아문 뒤 실리콘 겔이나 시트를 하루 12시간 이상, 최소 1달 쓰라고 합니다. 회복 기간에는 햇빛을 피하는 것도 중요합니다. 다만 실리콘의 근거는 아직 질이 높지 않습니다.
2026. 10. 21.
히알루론산 필러는 정말 6개월이면 없어질까
히알루론산 필러는 보통 6개월에서 1년 간다고 안내됩니다. 그런데 얼굴 중앙에 필러를 맞은 33명을 MRI로 본 연구에서, 2년 안에 다 사라진 사람은 없었고 길게는 15년 뒤에도 남아 있었습니다.
2026. 10. 21.
코필러가 혈관을 막는 일은 얼마나 드물고, 어떻게 피할까
필러가 혈관을 막아 시야에 문제가 생기는 일은 드뭅니다. 하지만 2015~2018년에 보고된 사례 48건 가운데 56%가 코에서 생겼습니다. 생기면 확실한 치료법이 없어서, 넣는 방법과 양으로 미리 피하는 것이 전부입니다.
2026. 10. 21.
가슴지방이식 뒤에도 유방암 검진을 받을 수 있을까
가슴지방이식 뒤 유방촬영에서 작은 석회화나 기름 주머니가 보일 수 있습니다. 하지만 영상의학과 의사 8명이 가리고 판독한 연구에서, 지방이식 뒤의 변화는 가슴축소술 뒤보다 오히려 적었습니다.
2026. 10. 21.
지방이식은 왜 한 번에 많이 넣지 않을까
옮겨 심은 지방은 처음 며칠 동안 혈관 없이 주변에서 스며드는 영양으로 버팁니다. 동물 연구에서 살아남은 지방세포는 가장자리 0.3mm 안쪽뿐이었습니다. 그래서 가늘게, 여러 길로 나눠 넣고, 너무 많이 채우지 않습니다.
2026. 10. 21.
엉덩이 지방이식, 왜 근육이 아니라 피하층에 넣을까
엉덩이 지방이식의 가장 큰 위험은 근육 깊은 곳의 큰 정맥으로 지방이 들어가는 것입니다. 2017년 국제 조사 뒤 「피하층에만 넣는다」는 기준이 자리 잡았고, 2년 뒤 조사에서 사망 추정치는 3,448명 중 1명에서 14,952명 중 1명으로 줄었습니다.
2026. 10. 21.
지방흡입 큰 합병증은 얼마나 드물고, 무엇이 위험을 높일까
미국에서 지방흡입 3만 1천여 건을 모은 연구에서, 지방흡입만 한 경우 응급실 · 입원 · 재수술이 필요한 큰 합병증은 0.7%였습니다. 다른 수술을 함께 하면 위험이 약 4.8배로 커졌습니다.
2026. 10. 21.
지방흡입한 자리에 지방이 다시 생길까
흡입한 자리는 1년 뒤에도 줄어든 채로 남았습니다. 다만 몸 전체의 지방은 원래 양으로 돌아가려는 경향이 있어, 체중이 늘면 다른 자리에 붙습니다. 운동을 한 그룹에서는 내장지방이 늘지 않았습니다.
2026. 10. 21.
리뉴비온이 지방이식 생착을 돕는다는 연구, 어디까지 믿을까
이식할 자리를 리뉴비온으로 미리 처리했더니 이식한 지방세포가 더 많이 살아남고, 지방줄기세포도 더 많이 보였다는 연구가 있습니다. 이 연구가 무엇을 확인했는지 정리했습니다.
2026. 10. 6.
이마 · 눈썹 처짐에도 리뉴비온을 쓸 수 있을까
2025년 이마 · 눈썹 처짐에 리뉴비온을 쓴 연구 두 편이 나왔습니다. 시술받은 30명 모두 변화가 있었다고 답했고, 눈썹은 평균 1.5~2.1mm 올라갔습니다. 멍 · 부기는 대부분 열흘 안에 가라앉았습니다.
2026. 10. 6.
목 · 턱 아래 처짐, 리뉴비온 임상은 무엇을 확인했나
리뉴비온은 2022년 미국 FDA에서 목 · 턱 아래 늘어진 피부를 개선하는 용도로 허가를 받았습니다. 근거가 된 임상에서 65명 중 82.5%가 6개월째 개선됐다고 판정됐습니다.
2026. 10. 6.
지방흡입에 리뉴비온을 더하면 위험도 늘어날까
지방흡입 뒤 리뉴비온을 쓴 483명의 기록을 분석한 연구에서, 지방흡입만 했을 때와 비교해 새롭거나 늘어난 위험은 확인되지 않았습니다. 남는 피부를 잘라 내는 재수술은 8.8% 적었다는 결과도 함께 소개됐습니다.
2026. 10. 6.
리뉴비온은 어떻게 피부를 당길까: 85°C와 0.04초
리뉴비온은 헬륨 플라즈마로 피부 아래 섬유 조직을 약 85°C까지 순간적으로 데워 수축시킵니다. 피부 겉에서 데우는 장비보다 훨씬 짧은 시간에 콜라겐이 수축하고, 피부 표면은 41°C 이하로 유지됩니다.
2026. 10. 6.
