코필러가 혈관을 막는 일은 얼마나 드물고, 어떻게 피할까

코필러는 간단한 시술로 여겨지지만, 코는 얼굴에서 혈관을 가장 조심해야 하는 자리 중 하나입니다. 무섭게 들리게 하려는 이야기가 아닙니다. 얼마나 드문지, 어디서 생기는지를 알고 있어야 시술을 고를 때 무엇을 물어볼지 알 수 있습니다.

필러가 혈관 안으로 들어가거나 혈관을 눌러 피가 흐르지 못하면, 그 혈관이 영양을 주던 피부가 하얗게 변하거나 검붉게 얼룩지고 심하게 아픕니다. 드물게는 필러가 눈으로 가는 혈관까지 거슬러 올라가 시야를 잃기도 합니다.

2015년 캐나다 연구진이 그때까지 전 세계에서 보고된 필러 뒤 시력 이상 98건을 모았습니다. 미간이 38.8%로 가장 많았고 코가 25.5%였습니다. 2019년에 같은 연구진이 2015~2018년 새로 보고된 48건을 다시 모았을 때는 코가 56.3%로 가장 많은 자리가 됐고, 원인 필러의 81.3%가 히알루론산 필러였습니다. 히알루론산 필러가 특별히 더 위험해졌다기보다, 그만큼 많이 쓰이게 된 영향으로 보입니다. 이 숫자들은 보고된 사례만 모은 것이라 전체 시술 가운데 몇 건인지는 알 수 없습니다. 연구진도 드문 일이라고 적었습니다.

문제는 생겼을 때입니다. 시력을 완전히 되찾은 경우는 20.8%였고, 꾸준히 효과가 있는 치료법은 없었습니다. 피부 쪽은 사정이 조금 다릅니다. 히알루론산 필러는 녹이는 약(히알루로니다제)이 있어서, 피부가 하얗게 변하는 초기 신호를 빨리 알아채고 녹이는 약을 충분히 넣을수록 결과가 좋다는 의사들의 합의 권고가 있습니다. 다만 이 권고들은 피부에 대한 것이고, 시력에도 같은 효과가 있다고 확인된 것은 아닙니다. 한 연구자는 숙련된 의사에게도 「위험이 0인 자리는 없다」고 적었습니다.

그래서 코필러는 처음부터 혈관을 덜 건드리는 방향으로 합니다. 필요한 만큼만 넣고, 한 번에 많이 밀어 넣지 않으며, 혈관이 지나는 길을 피해서 넣습니다. 노즈 라인온에서 엘스코로 먼저 구조를 세우고 필러는 부족한 만큼만 더하는 것도, 필러의 양을 줄이는 것이 그 자체로 안전이 되기 때문입니다.

시술받은 뒤 이런 변화가 있으면 바로 시술한 병원에 연락하세요. 코나 미간 피부가 하얗게 변하거나 그물 모양으로 얼룩질 때, 시간이 지날수록 통증이 심해질 때, 눈이 흐려지거나 잘 보이지 않을 때입니다. 시야 이상은 몇 시간을 기다릴 일이 아닙니다.