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鼻部线材会被吸收吗？以后还能做鼻部手术吗？
院长专栏
做过线雕隆鼻，并不代表以后不能做鼻部手术。不过，如果已经有一定的手术打算，我建议不要先做非手术治疗，而是直接手术。
这是咨询 Nose LINE ON 时，我被问得最多的问题。
和什么都没做过的鼻子相比，手术时会多一个步骤，对主刀医生来说可能稍微麻烦一些。但并不会因此无法手术，也不会让手术效果变差。
所以我一般这样建议：已经决定做手术的人，一开始就直接手术。如果想在手术前先看看鼻子变高后的样子，可以先打玻尿酸试试。如果已经有一定的手术打算，与其先做非手术治疗，不如直接做手术。
也常有人问，非手术治疗能做到什么程度。这么说可能有些抽象：如果希望的变化在现有鼻形的20%以内，非手术治疗足以做到；超过这个程度，改变就比较大了，建议通过手术解决。像去驼峰、缩鼻翼、缩小圆钝的鼻头这类需要把已有部分减小的情况，非手术治疗的效果有限，也建议手术。
从研究来看，情况是这样的。PDO 线的吸收时间已在动物实验中得到确认。在把 PDO 线植入大鼠和小型猪皮下的研究中，PDO 线大约在24周（6个月）内逐渐分解，在此期间周围有胶原蛋白生成。
在人的鼻部，则需要更谨慎地看待。2023年中国的一项研究观察了29名线雕隆鼻后接受修复手术的人：可吸收线已被吸收，但线材周围的炎症在6～12个月时达到高峰，之后逐渐减轻，而在原位形成的疤痕组织影响了修复手术的设计。尽管如此，29人中有26人对修复手术结果满意。2022年韩国国内一份报告整理了7名因线雕隆鼻并发症而接受修复手术的人：取出线材的过程中鼻尖支撑变弱，需要移植自体组织来重建。这份报告中的线材材质不明，几年后仍未溶解。这意味着以后并不是不能做手术，但疤痕或残留的线材可能会改变手术方案。如果您有做手术的打算，我会建议不做非手术治疗、直接手术，也是这个原因。
本文译自代表院长的韩文原文。 查看韩文原文
参考文献
- Ha YI, Kim JH, Park ES. Histological and molecular biological analysis on the reaction of absorbable thread; Polydioxanone and polycaprolactone in rat model. J Cosmet Dermatol, 2022;21(7):2774-2782. doi:10.1111/jocd.14587
- Su D, et al. Experimental investigation of biostimulatory effects after polydioxanone thread insertion in a pig model. J Cosmet Dermatol, 2024;23(2):658-665. doi:10.1111/jocd.15966
- Wang F, et al. [Study on the influence of buried thread nasal augmentation on dorsal soft tissue of nose and revision rhinoplasty]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi, 2023;37(9):1127-1132. (PMID 37718426)
- Jin HR, Kim SJ. Presentation Patterns and Surgical Management of the Complications of Thread Rhinoplasty. Clin Exp Otorhinolaryngol, 2022;15(3):247-253. doi:10.21053/ceo.2022.00101